金华大病医保缴费人群是哪些人

发布时间：2023-08-19 03:22:02

内容来源：互联网

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内容简介

缴费对象：大病保险缴费对象为市区职工（一档）和城乡居民（二档、三档）基本医疗保险全体参保人员。大病保险医疗待遇未缴纳选缴保费或选缴未满三年的：大病保险起付标准以上的合规医疗费用，由大病保险基金和个人分担，大病保险支付比例为75%，报销最高限额4

缴费对象：

大病保险缴费对象为市区职工（一档）和城乡居民（二档、三档）基本医疗保险全体参保人员。

大病保险医疗待遇

未缴纳选缴保费或选缴未满三年的：

大病保险起付标准以上的合规医疗费用，由大病保险基金和个人分担，大病保险支付比例为75%，报销最高限额40万元。每年12月公布下一年起付线，起付标准按公布时上一年城乡居民人均可支配收入的50%确定，四舍五入精确到千位，2018年为19000元。合规医疗费用是指在一个结算年度内，参保人员发生的住院和规定（特殊）病种门诊费用中按规定需由个人支付的自理、自付费用，以及使用浙江省大病保险特殊药品的费用。

选缴保费1份满三年的（制度实施时首次选择缴纳的，按满三年的待遇享受，下同）：

大病保险起付标准以上的合理医疗费用，由大病保险基金和个人分担，大病保险支付比例75%，报销最高限额60万元；连续缴纳2份满三年的，报销80%，报销最高限额80万元，起付标准降低50%；连续缴纳3份满三年的，报销85%，起付标准降低75%，不再设立报销最高限额。合理医疗费用是指在一个结算年度内，参保人员发生的住院和规定（特殊）病种门诊费用中按规定需由个人支付的自理、自付费用，以及使用浙江省大病保险特殊药品的费用，住院期间的目录外药品费用，合理治疗必须的医用材料。

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